Vilken förebyggande tandvård kan jag sköta själv hemma.
Den tandkräm man väljer bör ha hög fluorkoncentration (0,15 %) och man bör borsta sina tänder efter dagens första och sista måltid. Vissa tandkrämer innehåller smakämnen och laurylsulfat som kan vara irriterande för en ömtålig slemhinna. På apoteket finns numera en tandkräm utan färg- och smaktillsatser och utan laurylsulfat för den som av olika skäl är extra känslig i munnen.^* Det kan vara bra att förstärka sitt fluorskydd och den mest effektiva metoden har visats vara att skölja. Munsköjning två gånger/dag med 0,05 natriumfluoridlösning är ofta lämpligt men om kariesrisken är stor kan tandläkaren/tandhygiensten ordinera tätare sköljning eller starkare fluorlösning.Fluorskyddet kan också tillföras i form av sugtabletter eller som tuggummi.^**Vid muntorrhet kan det vara lämpligt att kombinera fluorskyddet med salivstimulerande tuggtablett.^*** Torra munslemhinnor kan också fuktas med gel eller spray.^**** Man behöver dricka ofta när man är torr i munnen men absolut inte sockerhaltiga drycker. Ramlösa, vatten eller annan sockerfri dryck rekommenderas.

Vid extrem muntorrhet räcker det inte att stimulera salivfunktionen utan man kan behöva saliversättningspreparat. På apoteket finns flera olika sådana och vissa av dessa hjälper vissa människor medan andra tycker att vanligt vatten är bästa sättet att fukta munnen. Man bör alltså själv prova sig fram till vilket preparat man har bäst hjälp av. Saliversättningsmedel blir ofta dyra då de går åt i stora mängder.

Vilken förebyggande vård behöver jag få hos min tandläkare/tandhygienist?
Eftersom risken för tandsjukdom ökar med stigande ålder kan det vara klokt att gå litet oftare för stödbehandling än tidigare i livet. Lämpligt intervall bestämmer man i samråd med sin tandläkare/tandhygienist.

Sådan stödbehandling kan innehålla en s.k professionellt rengöring där eventuell tandsten och bakteriabeläggningar pustas bort. Det kan vara svårt att se och komma åt på krångliga ställen, särskilt om man har mycket broar eller andra tandtekniska konstruktioner i munnen.
Extra fluorskydd kan tillföras i form av gel i s.k. sked (som också kan skötas hemma) eller kan lackas eller penslas på tanden. Om tandköttet är infekterat eller det föreligger svampinfektion kanske tandläkaren/tandhygienisten också ordinerar/rekommendera viss tid av antibaketeriell behandling och följer då också upp och kontrollerar att effekterna av denna får avsedd effekt.
__________________________________________________

* – Varumärke Salutem

** – Förekommer under bl.a. följande varumärken: Fludent, Fluorette, Dentan

*** – Varumärken Xerodent, Salivin, Profyllin, V6 (tuggummi)

**** – Varumärke Oralbalance munfuktgel, Proxident munspray

Författare
Gunilla Nordenram, Universitetslektor, avdelningen för Geriatrisk odontologi, Odontologiska Institutionen, Huddinge sjukhus, Karolinska institutet